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許多疾病已證實是基因造成,尤其嬰幼兒致死原因中,先天遺傳性疾病占 23? 34%,其中就有 20%是因單一基因突變造成。台大醫院運用「高速次世代基因診斷輔助系統」,把為時 3個月基因定序縮短至 6天,有助快速確診精準治療。
一名男嬰在出生後出現癲癇症狀,轉院至台大兒童醫院並收治進加護病房,若無法及時確定病因,只能不斷換藥觀察反應,還好在「次世代定序分析」僅用了 6天就完成報告,幫助醫師精準用藥,成功控制病情。
台大醫院基因醫學部醫師李妮鍾表示,兒童重難症的照護,找出致病原因是最重要也是最困難的一環。尤其在加護病房,病情變化快速,隨時有死亡或嚴重後遺症的威脅,如果不能在短時間內確立診斷,除了影響預後也造成大量醫療資源的付出。
據統計,收治到加護病房的病童,約 5.3%是因為先天遺傳性疾病導致;造成嬰幼兒死亡原因中先天遺傳性疾病占了 23? 34%,這其中 20%是由於單一基因突變造成。
惟人類有 2萬多個基因,目前已知至少 6000個基因會造成人類疾病,靠傳統基因定序方法,不論外顯因子基因定序還是全基因體定序,都非常不容易,且需耗時 3個月。
台大醫院醫務秘書賴飛羆教授率領小兒部教授胡務亮、黃立民、基因醫學部醫師簡穎秀與李妮鍾的研究團隊,在科技部輔助下,針對兒童重難症的基因診斷,建立有效率的次世代定序檢測流程,及序列變異判讀輔助程式,開發「高速次世代基因診斷輔助系統」,大幅增加定序能力,可以一次定序多個基因,甚至是進行全外顯子或全基因體定序。活動假牙
李妮鍾表示,目前團隊已分析過 60個病人及其父母 ,從送檢至得到結果所需時間縮短為 6天,一半以上的患者可以找到致病基因。甚至發現多項台灣第一次發現的疾病,成果良好。
台大醫院表示,基因檢測已可應用在各個領域,包括精準醫療的實行或是藥物代謝速度、過敏反應的預測等,有助未來快速確診並精準治療。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

3種牙齒美白方式,當抽完神經後,發生牙齒變黑,依照情況不同,有不同的治療方式:
1.牙套:牙齒缺損大,可製作牙套來重建齒質,一併遮著下層顏色,解決美觀問題。
2.陶瓷貼片:牙齒缺損較小,可選擇陶瓷貼片或以樹脂填補。
3.齒內美白:齒內美白是針對牙齒抽過神經的變色區域進行漂白。不同於噴砂美白、冷光美白等其他大多數美白的方式,皆是處理表層的污垢或是外層牙齒的暗沈。齒內美白則作用在內層,在移除神經的牙齒內,放入特殊的藥劑,使牙齒從內而外變白,療程約一個月的時間,針對根管治療後的牙齒,是最有效的美白方式,但須每周回診。

活動假牙

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衛生福利部統計,國內有大約三百五十萬人有關節發炎的問題,其中又以膝關節為大宗。新光醫院院長侯勝茂指出,現代人壽命比以前常,膝蓋的使用和磨損比以前多,女性發生膝關節問題的人又比男性更多,很多人卻不敢動刀,現在有新的人工關節和技術,希望患者不要卻步。活動假牙

新光醫院院長侯勝茂指出,女性由於先天生理構造的關係,例如骨盆比男性寬,比男性更容易出現O型腿,加上中年以後體重增加,膝關節發炎的比例比男性高,有些女性60歲以前就出現關節炎,加上現代人平均年齡提高,膝關節的使用率和磨損率也增加。

侯勝茂:『我們的平均年齡增加了,現在我們的婦女同胞,平均的壽命都可以活到81歲啊,比20年前增加了10歲,活動量就增加了嘛。第二個,現在越來...大家對生活品質的要求越來越高。』

活動假牙

之前有一個病患,嘴角破好幾年都沒有好過,後來發現他嘴巴有活動假牙,牙托下面的黏膜都發紅了,已經有假牙性口炎,原來他是戴著假牙睡覺,嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的,要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢,一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的,每次用餐後都應該確實把假牙取下,用清水沖洗乾淨後再戴回去,睡覺不能戴著假牙,因為這時候真菌繁殖旺盛,非常容易引起假牙性口炎,患者問說可以用清水泡假牙嗎?正確來說如果假牙上的真菌少,用清水沖刷是足以起到清潔的效果,但如果真菌過多且密度大,清水的力度是遠遠不夠的,這時候就要改用3%的碳酸氫鈉(小蘇打)液泡假牙,因為碳酸氫鈉液微弱鹼性,而真菌喜歡酸討厭鹼,如果可抑制真菌的生長,如果假牙上的真菌更多,那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷,因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑,這種物質對堅硬的真牙不會有影響,但假牙的硬度比較低,很容易磨出溝痕,就會導致色素、食物、蛋白的沉積,進而促使真菌的孳生,且不能用硬毛牙刷刷洗假牙,也會刷出溝痕,一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

不過侯勝茂指出,經常有患者已經到了膝關節非換不可的程度卻不敢動刀,大多是心態上認定換膝關節是大手術,不敢貿然同意,現在有新的「英式活動半膝」人工關節,開刀傷口小、關節之間接觸面皆較大,可減少磨損程度,瑞典有研究顯示有91%的患者可使用20年以上,呼籲患者不要為忍膝蓋痛而降低生活品質。

瓷牙適合做什麼?
1.根管治療后,經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢,是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀,或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒,比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証,如果牙齒著色不嚴重,也沒有造成實質缺損,並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒,比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應,牙釉質變脆,牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是,首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之,能矯正的還是矯正,全瓷冠推薦是其中的選擇。

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臺大醫院雲林分院昨日召開成功治癒腦動脈瘤破裂,病人感恩謝重生記者會,由副院長劉宏輝主持帶領腦動脈瘤破裂專業醫療團隊外科部楊永健主任、周聖哲醫師、陳以幸醫師、神經部饒敦主任、高伊慧、方楨文等。劉副院長表示破裂之動脈瘤在處理上極為棘手,需要有經驗的各專科團隊相互搭配才能讓病患獲得最好的照顧及恢復。其治療有三大關卡,分別為再出血、血管痙攣及水腦。在破裂的動脈瘤未經處理之前,隨時都有再出血的可能性。現今處理的方式有兩大類型:開顱顯微手術或是經動脈栓塞治療。昨日沈姓患者康復與妻子向主刀陳以幸醫師表達感謝之意,院方並贈送蛋糕,手術成功,場面溫馨。沈先生表示這麼嚴重的病,真的沒想到癒後能如此的好,讚嘆劉宏輝副院長帶領的神經醫學中心團隊醫術如此的精湛高超,住院期間更受到無微不至的照顧。這次大病能夠恢復健康,感受宛如重生,整個醫療團隊有著再造之恩,將他從鬼門關拉回來,致謝意。

臺大醫院雲林分院神經醫學中心自成立以來,中心主任,劉宏輝副院長積極整合影像醫學部、神經外科、神經科進行跨領域合作,成果豐碩。劉副院長說,本院神經外科醫師在總院受過扎實訓練,擁有豐富經驗,沈先生能夠有這麼好的治癒效果,有賴神經外科醫師高超醫術,過程中團隊合作無間的結果。神經醫學中心除了以顯微手術處理一般破裂腦動脈瘤之病例,更進一步積極地治療了數位手術難度極高之病患。包括非血管分支處之水泡型內頸動脈瘤、位於顱內最深處腦幹前之基底動脈頂動脈瘤、以及兩例十多年前手術後同位置再度復發之動脈瘤等。我們擁有堅強醫師陣容也有強烈信心與決心要做到最高品質的醫療,讓雲林鄉親在地即享有醫學中心等級的服務。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。活動假牙固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

神經外科周聖哲主講腦動脈瘤破裂出血及顱外顱內血管,手術前與術後的說明,斗六沈姓男子,平日健康狀況良好,是個生活規律的上班族。活動假牙在今年七月的凌晨四點多,因劇烈頭痛而驚醒至本院急診就醫,經進一步血管攝影檢查發現為「內頸動脈水泡型」動脈瘤破裂所造成。經與家屬討論後,病患選擇接受顯微手術治療,雖然術中有再破裂出血之情形,但在神經外科醫師全力控制下將動脈瘤成功夾閉。術後經加護病房悉心照料,恢復良好,目前患者已經回到工作崗位,生活自理無虞。腦動脈瘤為腦中動脈不正常之突起,經血流長時間沖擊後可能造成血管壁變薄,甚至破裂出血,是出血性腦中風的重要原因之一,也是最嚴重且最難事先發現之神經外科疾病。大約有百分之五的人有腦動脈瘤,但動脈瘤平時幾乎不會有症狀,難以察覺,通常等到破裂出血所引起的劇烈頭痛或是意識改變,檢查才發現。動脈瘤破裂因出血量大及瞬間顱內壓升高,約有三分之一以上病患會失去生命,三分之一的病患經過搶救處理,成為植物人或重殘而需終身照顧,剩下的三分之一才有可能清醒出院,但或許伴隨輕微殘疾。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應,磨出類似繭的角化上皮組織,這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了,而如果沒有循序漸進的練習使用,而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物,可會就會把假牙下面磨出泡,就要不斷的回診反覆修改,這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙,剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多,需要注意的是咀嚼時要防止咬腮,這是後可以多多細嚼慢嚥,或者在嘴巴裡還一口氣,在咀嚼食物的時候鼓著這口氣,把兩側的頰黏膜撐開,慢慢練習,就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮,還咬出一個大泡,就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷!按照常規,活動假牙平均每天要沖洗3-7次,三餐飯後、早、晚刷牙,以及上下午中間進食後刷牙。

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由於胃癌多為非特定性症狀,民眾常與胃潰瘍與胃食道逆流等腸胃疾病混淆,早期發現十分困難;臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅建議,國人少吃醃漬食品、避免菸酒,並定期接受健康檢查,尤其腸胃道不適症狀持續兩周以上的民眾,更要提高警覺。

趙毅主任表示,胃癌好發於亞洲族群,歐美國家胃癌發生處多處於食道與胃的交接處,與亞洲國家主要發生在胃的下半部不同。

目前國內胃癌治療以手術切除腫瘤為主,僅有約三成患者可早期發現接受手術治療,然而,手術後五年內仍有四成患者會再復發或轉移;趙毅主任表示,值得慶幸的是,今年初新型癌症免疫治療藥物在台灣通過核准用於晚期胃癌治療,突破過去治療選擇有限的困境。

活動假牙的使用壽命有限,需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙,適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩,覺得活動假牙不更換問題也不大,實際上,一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽脊的吸收萎縮,牙床會加速變低,建議老人每五年左右考慮重做新假牙。活動假牙那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨,漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中,不要用熱水或酒精,會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況,應該盡快回診,修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適,也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查,發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚,易黏附食物殘渣,可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱,對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面,以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知,所以老人一定要特別關注自己的假牙,這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部陳明晃醫師表示,新型癌症免疫治療藥物通過第3期臨床試驗證實,患者一年存活率可達近三成,令醫界振奮的是,對治療有反應的患者,對藥物的持續反應時間可長達近十個月,有效延長胃癌患者的長期存活率,開創晚期胃癌治療的新道路。

趙毅主任也提醒,接受治療患者約有1.5%會發生較嚴重的免疫相關不良反應,因此需仰賴患者與醫療團隊的密切配合;陳明晃醫師補充,會安排個案管理師對患者進行副作用衛教,治療期間患者有任何不適都應主動與醫療團隊聯絡,大多數的不良反應都能獲得控制,患者無需過度擔心。

陶瓷貼片是由全陶瓷製作而成,將牙齒薄磨掉一層琺瑯質後,將厚度約 0.3 ~ 0.7 mm 的超薄瓷片,利用分子聚合的原理,跟牙齒的琺瑯質完美結合。對於想要美型牙齒、讓牙齒更白,可以改變齒色和外型;小蛀牙很多的人,可以改變牙齒表面的質地。前面提到,如果牙齒經過根冠治療後,齒色變黑,但是進行齒內美白後,再進行貼片就可以減少所需要的厚度,相對可減少磨牙量,讓牙齒漂亮又健康。如果您想改變牙齒顏色、外型、質地,有輕微的牙齒排列不正、門牙縫過大等問題,或是已做完牙齒矯正有三角縫的問題,還想再微調前牙美觀,做全瓷貼片是很好的方法。活動假牙很多人認為,施作全瓷貼片前需要磨牙,是不是會傷害牙齒、有副作用呢?其實我們使用最好的顯微鏡,並將磨牙量控制到最小,是不會傷害到牙齒的。會有副作用的貼片,通常是坊間的「樹脂貼片」,這種貼片容易造成蛀牙的情況,而且不是專業牙醫師施作,容易傷牙齒,又沒有保障的!

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你敢開口談性事嗎?一份調查顯示,除學校教育外,台灣社會在談論自慰議題上相對保守,72%的台灣人不曾在公開場合談論自慰議題。活動假牙更有高達九成的台灣人不願意與友人談論自慰相關的話題。

此問卷由 TENGA委外進行獨立研究。本次調查涵蓋了美國、英國、澳洲、墨西哥、巴西、南非、德國、法國、俄羅斯、阿拉伯聯合大公國、台灣、南韓、奈及利亞、香港、中國、印度、肯亞18個不同文化領域的國家,並針對18-74歲共13,039人進行問卷調查。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持,借助固位體固位,用以修復牙列缺損,患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高,而且由於設計靈活多樣,適用範圍廣泛,可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的,還可起到改善恢復面容、發音的作用,可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復,是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

1、固位體:指各種卡環和支托,是可摘局部假牙的重要組成部分,它有固定、支持和穩定等作用。
2、人工牙:有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
3、基托:是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起,使其成為一個整體,一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事,如需經常取下來洗刷,每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

活動假牙

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。

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活動假牙網路上近來瘋傳,一張日本地圖,不過有趣的是可以依照自己去過的城市,算出你的旅日等級,完全沒去過就是空白的零分,如果遊玩住宿過,甚至長期居住,分數更高,不少網友就分享,自個的總分從數十到破百都有。

日本地圖從南到北,被點成不同色塊,長期居住最高分,沒去過就是零分,臉書不少網友洗版分享,自己的總分有多少,從幾十分到破百,顯現不同等級,有趣的是旅日地點也有新變化。

大阪隔壁又隔壁的岡山和鳥取,東京右下角的靜岡和神奈川,這些地點也去過,找來愛去日本的民眾測試,發現二三線城市開始崛起,而到底玩的是什麼。

活動假牙

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

曾旅日民眾:「當地就是因為他是桃太郎的發源地,所以就去了很多桃太郎的神社,還有紙膠帶工廠。」

旅遊網公關林昭君:「青森有所謂的世界第一美溪奧入瀨溪,或是岩手縣他這邊也有日本百景之一的猊鼻溪。」

旅日風潮從主線城市,開始移轉到周邊城郊,不過近來日圓飆升,一度摜破三個月新高,想出遊的民眾,還得先盤算荷包。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

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