中華民國糖尿病學會理事長表示許惠恒表示,由美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表「2019年國際最新糖尿病治療指引」提及,糖友除了良好控制糖尿病外,應關注其他併發症及共病發生甚至死亡的可能性。因此,強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,及降糖是否能夠安全達標,以降低未來因心血管疾病死亡之風險。

指引中進一步談到,糖尿病藥物治療應考慮以下五點:一、有效降糖;二、保護心血管;三、保護腎臟;四、減少低血糖發生;五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇適合的藥物。

許惠恒理補充說明,糖尿病的治療成效,除了藥物本身效果外,糖友服藥順從性也須配合,但臨床中曾遇糖友受錯誤資訊影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥;或合併三高併發症時,需多種口服藥物搭配治療,使服藥數量增加,造成病人心理抗拒,常偷偷減藥或不吃。

如果你是戴局部活動假牙的患者,每次進食後,就要刷假牙(用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗),更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者,在每次進食後,漱口,刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出,並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中,睡覺時絕對不可以戴假牙,這是為了讓口腔組織得到休息,同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡,但要注意使用後應採用流水沖洗,去掉殘留液。活動假牙(一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可)浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水,這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗,或者使用各種化學藥物浸泡,因為假牙多為塑膠材質,這樣會很容易變形,如果配戴過程有感覺到不適應的地方,千萬不要用自己動手修改,應該要即時醫院檢查或調整,如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話,要趕快回診處理,並同時將折斷的部分帶來給醫生唷!

許惠恒理指出,如果用藥數量造成糖友過大的心理壓力,可徵詢醫師建議評估是否適用複方型藥物,也就是將兩種藥物做成同一顆粒,可以減少每天服藥顆粒數。

而自108年1月1日起,健保已通過給付糖尿病新一代複方口服藥物:DPP4 inhibitor(腸泌素分解?抑制劑)合併SGLT2 inhibitor(第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑),單顆即可涵蓋多糖尿病降糖機轉,可降糖並同時保護心腎,減少低血糖發生。

「全瓷牙冠」可謂集眾牙醫師寵愛於一身!隨著假牙製作技術進步,傳統仿天然真牙外觀的陶瓷牙冠,也就是「金屬燒附陶瓷牙」,已經進展到目前牙醫師愛不釋手、使用度高的「全瓷牙冠」。陶瓷牙冠、全瓷牙冠最大的不同在「內冠材質」。活動假牙陶瓷牙冠內冠是金屬材質,外層包覆16~20層陶瓷,而全瓷牙冠內外層都是陶瓷,一體成形。「全瓷冠牙」是目前牙醫師一致推崇的假牙材質,儼然已經成為假牙界的當紅炸子雞!全瓷牙冠完全改善傳統陶瓷牙齒後遺症的缺點,全瓷牙冠與相鄰真牙、銜接牙齦相容性佳。在外觀上,更有著媲美自然真牙的溫潤透光感,陽光照耀下,全瓷冠看起來自然通透,幾乎與天然真牙無異。再者,全瓷冠的硬度媲美琺瑯質,使用上與真牙無異,不用擔心傳統陶瓷牙常出現的瓷裂問題。

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    謝佳淳 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()